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试议成本核算医院运营成本核算在信息化下进展与管理
  摘要:新的历史时期,医院的生存和发展面临着新的境遇和挑战,因而对其内部管理的强化势在必行。作为医院内部管理的重要环节,医院信息化系统的建立和健全有助于其各项业务顺利开展,有利于其各项资源的优化配置,对于医院运营成本的降低和社会经济效益的提高意义重大。本文在分析医院信息化系统建设益处的基础上,提出其在运营成本核算中的应用与发展。

  关键词:医院 信息化 运营成本核算 发展

  在我国卫生事业改革的深入发展中,各级医院面临的日益激烈的竞争压力,为使自身在激烈的竞争中占据优势,医院领导和管理者强化了对其内部管理创新的认识,通过内部机制的完善、各级经济责任的明确,使医院的效益、服务、技术水平的提高日益迫切。作为医院管理的关键环节,成本核算信息化的发展有利于医院人、财、物等资源的优化配置和合理利用,对医院经济效益和社会效益的全面提升有重大作用。

  一、信息化建设的益处

  信息系统在医院的建立和完善,在对各部门业务流程进行优化的同时,有利于提高各部门运行效率及管理水平。通过不断完善、优化医院HIS系统,在极大提高各部门医护人员工作效率和工作质量的同时,有利于患者就医时间的明显缩短。在医院全成本核算和财务工作的深入实施和发展中,以信息化为依托和前提的成本统计系统的特点逐渐显露出来,其促进全成本核算的作用也显著发挥出来。近年来,信息化建设在医院管理中的强化,有利于其同改革药品流通体制、改革医疗保障体制及改革医疗服务体制的趋势相适应。

  二、信息化建设下,运营成本核算发展与管理研究

  作为承载医院各种经济信息的载体,财会数据在管理者制定各项经营决策和政策计划时,能够为其提供监督、咨询、信息功能的服务。在迅速发展的社会经济中,医院具有越来越高的财务统计需求。

  (一)做好基础,发挥职能

  一方面,要对各种原始记录进行完善,对药品、材料盘存、领发、验收、计量等制度进行健全。在开展医疗活动时,为保证原始记录的真实准确,就要对科室领发和计量制度进行健全和完善。通过认真计量医院内部药品、耗材的退、领、发、收,在对物资材料流转凭证进行认真填写的同时,还要对各种材料的退、领、收、发手续进行严肃认真的 。另一方面,要对会计信息和数据的着眼点明确搞准,在结合统计报表制度和相关法律法规的基础上,实现统计台账、原始记录及各项统计制度的建立和健全,从而为会计信息和数据的可靠性和真实性提供保障。

  (二)建立体系,提高水平

  医院进行成本核算是以强化管理,促使其整体水平提高为主要目的的。因此,在进行医院成本核算工作时,财务部门还要重视对盈亏平衡分析法、因素分析法、趋势分析法及对比分析法等致力于对各类成本进行分析的方法的运用,通过对数据收集和核算成果进行认真分析和研究,在对收入进行合理组织,并进行科学控制的基础上,实现对医院及各科室费用成本的变化规律、分布及结构进行全面了解和掌握,在对执行成本计划的情况进行定期检查和监督的基础上,对其成本升降的原因进行综合分析,从而寻找出有利于其各项成本降低的有效途径。

  (三)推进建设,提升手段

  作为促进医院成本核算现代化的重要保障,信息化建设对于服务功能的增强,对于工作效率的提高有重要作用。因此,相关部门应该依靠自身现有的网络资源和硬件设施,在遵循开放、统一原则的基础上,对其会计核算信息的网络资源进行有效整合,通过会计核算信息网络互动服务平台的构建,使其为管理者决策服务的职能得以充分发挥。另一方面,还要致力于向“信息服务社会化、业务处理电子化、数据传输网络化及信息统计标准化”目标的快速稳步迈进。因此,医院在日常工作中要将信息管理充分重视起来,在对医院信息系统不断建立和健全中,实现一体化进程的推进,在对医院管理效率大幅度提升的同时,为医院各项决策的制定和执行提供充足的信息保障和可靠及时的数据支持。

  (四)实现一体化

  为使医院成本核算工作顺利进行,从而实现其预期效果,就要将信息化支持充分利用起来,在综合考虑其目标管理体系的基础上,实现HIS与会计核算的有机结合,在其大量数据支持中,提高其成本核算的精度和效率。其一,全成本核算要以HIS大量数据的提供为基础,医院HIS在运用时大多是以收费需求的满足及业务流程的优化为建立基础,因此其在实际工作中缺乏全面数据的提供,比如住院患者或门诊患者收入和工作量等。因此,HIS有待完善与健全。其二,在实际工作中,针对HIS难以提供的数据和信息,医院还要重视对相应系统的建立和健全,在与HIS紧密联系,密切集成中,实现数据资料的完整全面获得。比如:可
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